医院看病为什么这么贵?公立医院热衷高价进口医疗器械

来源:经济参考报 2017-01-06 18:45 /

　　近年来，我国公立医院呈现不断扩张趋势，由于应对市场竞争等原因，一些医院迷恋于斥巨资购买大型进口“超级设备”。记者在湖南多家公立医院单位采访发现，动辄需投资上千万元的达·芬奇机器人手术系统、DSA(数字减影血管造影系统)、PET-CT系统(非侵入性高科技医学影像检查技术设备)等世界顶级医疗设备，基本是“超级医院”的“标配”。

　　业内人士指出，目前，我国部分地区医疗器械领域存在“洋品牌”垄断、价格虚高等问题，客观上加剧了群众“看病贵”。针对这种情况，对全国医药市场有重要影响力的京津冀三省市，将联手启动公立医院医用耗材联合采购，作为示范，这一举措或将改变公立医院热衷高购价买“洋枪洋炮”的做法。

　　公立医院热衷高价买“洋枪洋炮”

　　湖南省卫计委相关负责人透露，一些医院热衷于采购进口医疗器械和医疗耗材，从植入的心脏支架、人工关节到检查设备彩色多普勒超声诊断系统、心脏血管彩超等，部分医院一一申报要求采购原装进口设备。

　　“一个进口心脏支架出厂价2000元左右，用到患者身上却要一万多元，医院偏爱采购进口医疗器械，因为进口器械生产商和经销商会将产品价格的15%作为公关费。”这意味着，每给病人放一个进口支架，医生至少能拿到2000元以上回扣，这是造成支架用量越来越大的主要原因。湖南省一位有多年医疗器械经营经验的业内人士透露。

　　“我们是湖南省一家有名的中医院，现在医院采购医疗设备也向大型综合性医院看齐，只采购原装进口设备，比如高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动分析心电图机、动态心电图分析系统等中医院应有尽有。”湖南省一家中医院医生告诉记者。

　　与药品销售一样，医疗器械的中间加价现象颇为严重。一般来说，一款高值耗材从生产厂家出来再到某家医院，要经过一级代理、大区代理、省级代理等多个层级，每一次转手的加价约有30%的利润可赚，而价格越高的产品，加价后的获利也更大。

　　广东省物价局的一份调研报告显示，在所有接受调查的医院中，89%的医院主要从批发企业购进医用耗材，11%的医院分别从批发企业和生产企业同时购进。绝大部分医用耗材都要经过批发商这一中间环节。而另一方面，流通领域的加价率和加价幅度都缺乏有效监管。

　　一些患者反映，目前在大医院看病药费有所下降，但检查费依然高昂，凡是住院病人均要做B超、心电图、CT等检查，心脑血管病人、脑梗病人经常需要做核磁共振检查，而且上下级医院、同级医院之间的医疗器械检查报告单不能通用，比如病人转送到上级医院，上级医院对下级医院做的大型医疗器械检查不认可，要重新检查，这客观上加剧了群众看病贵的问题。