医疗设备采购缺乏完备制度设计
业内人士分析,造成公立医院趋之若鹜购买进口医疗设备的原因主要有三个方面:
缺乏完备的制度设计。目前我国主要通过出台目录对医院使用的设备和耗材进行品牌准入和最高限价。至于从目录中选择哪一家、哪个品牌,以哪种价格进入医院,最终的决定权全部掌握在医院手中。由于专业性较强,选择何种设备决定权有时掌握在个别科室、个别人手中。
监督乏力。虽然有行业纠风,有主管部门,但由于医院众多,采买活动频繁,结算系统由各家医院自己掌握,导致政策三令五申,下面暗流涌动。
医院按企业化方式运营带来的必然后果。为了逐利,一些医院给科室下达经营指标,科室再下达到每个医生头上,为完成指标,卖高价药、过度检查、小病大治等成为医院常用的手段。
湖南省政协委员、湘雅二医院王云华教授建议,限制医院采购人员与政府采购平台人员的权力,完善财务制度,建立责任追查制度,建立医疗器械产品不良事件和风险监管、评估、预警和后续处置机制。在采购的医疗器械出现价格畸高或质量问题时,监督部门应严肃调查,根据实际情况严厉问责,依规处罚。
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