提防冠心病加强预防是关键
走访中,记者了解到,不少患有“三高”的中老年人,曾出现过心口疼、胸闷等症状,有的甚至出现胸痛,还有的表现为气憋、上腹痛、突然乏力、出汗等。其实,这很可能是冠心病的症状。
“不只中老年人,糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、吸烟、暴饮暴食、缺少运动、压力过大等人群,也是冠心病、心肌梗死的高发人群。”罗瑞英说,“冠心病”就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。心脏像一个永不停歇的“泵”,不断地将血液送往到全身各处;心脏也需要血液供应,专门负责心脏血液供应的动脉是冠状动脉。正常的动脉壁柔软、光滑、富有弹性,血流通畅。随着年龄的增长,加上糖尿病、高血压、吸烟等因素,引起血管硬化,动脉壁内出现小米粥样块状凸起,即粥样硬化斑块,使内壁变毛糙,动脉壁变厚变脆,血管腔狭窄,血流不畅。动脉粥样硬化是随着人的年龄增长而出现的血管疾病,通常青少年时期发生,中老年时期加重、发病。
罗瑞英说,虽然年龄是不可抗拒的因素,机体特质也是父母遗传,不可改变。但是,我们可以通过戒烟、饮食控制、改变生活方式、适当运动、放松心情等,控制糖尿病、高血压、血脂。只要控制好以上因素,就算不能完全阻止冠心病、心肌梗死的发生,也可以延缓冠心病进程以及降低冠心病危害。
心梗发病超12小时救治效果降低
预防心脏病,要防患于未然。假如得了冠心病,又该怎么办?走访中,不少患者表示,需要用药治疗。药物基础治疗除了高血压、糖尿病等药物外,阿司匹林和他汀类药物是基石,而且需要长期服药治疗。心绞痛发作时,病人需要休息,如果身边刚好有硝酸甘油或者速效救心丸、丹参滴丸可以即刻服用,观察症状,如果持续不能缓解,需立即就诊。
“如果周边的人发生了心肌梗死,这个时候最好的选择一定是去医院,因为只有医生才能够判断病情、合理处理。”罗瑞英说,尽早开通闭塞的冠状动脉是急性心肌梗死治疗的最有效手段。目前不管是美国、欧洲还是我们国家的心肌梗死治疗指南均明确推荐,心肌梗死在发病12小时内应尽早开通闭塞的冠状动脉。开通闭塞的血管首选微创介入手术,也就是植入支架处理。
据介绍,现在国家正积极推进各地区胸痛中心的建设,目的也在于让更多的心梗病人得到及时的诊断以及治疗。“值得一提的是,支架是医学发展的一个产物,随着科技进步,支架本身将得到不断改进,但目前支架仍然是最有效安全的治疗方法。”罗瑞英说。(记者 郑舒)
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