南平5个月大女婴高烧不病情危重退竟是恙虫病

来源:闽南网 2015-09-22 11:53 / 海峡都市报电子版

　　接连一周，5个月大的南平女婴小萍（化名）高烧不退，陷入昏迷，18日晚，她被紧急送到省妇幼保健院，医生在她的右腿腘窝找到一个黑色焦痂，经检查，确诊是恙虫病。但小萍已休克，多脏器衰竭，病情危重，次日，其父母只得放弃治疗。

　　“早两三天发现，小萍还有救！”省妇幼保健院儿童重症监护室的主任王世彪说，入秋后，天气闷热又潮湿，恙虫病又进入高发期，这种病潜伏期较长，症状类似感冒，很容易误诊。

恙虫非常小，长还不到1毫米

　　莫名高烧被当感冒治

　　18日晚8时许，小萍被急救车送到福州，她的小脸惨白，呼吸微弱，心跳却达到每分钟170次。

　　小萍的妈妈哭着说，一周前，小家伙突然发烧，体温飙到39.5℃，但不咳不喘，她以为只是感冒发烧，到当地医院挂了5天点滴，体温曾降到37.8℃，但很快体温又飙升，最高时达到39.8℃，手脚却冰凉，血小板也不断下降。17日，小萍突然有点咳，家人连夜把她送到了省妇幼保健院。

　　医生接诊时，小萍已休克，11个小时仅尿了一泡尿。王世彪发现小萍的右腿腘窝处有一个伤口，已结痂，约黄豆大。再一摸，右颈后有个淋巴结，约绿豆大，他立即追问，“有没被虫咬过？”妈妈这才想起，他们住在南平山区，后院有大片草丛，她常抱着小萍在院里纳凉，前些天，小萍的身上被叮咬了一些包，红红的，她没在意，只涂了些花露水，几天后留下这个焦痂。

　　“很可能是恙虫病！”王世彪主任推断。果然，检查报告显示，小萍同时患有急性支气管肺炎、脓毒性休克代偿期、高乳酸血症、血小板减少症。王世彪说，“这些都是恙虫感染的并发症，治愈率较低。”

　　潜伏期长容易误诊

　　“如能对症治疗，恙虫病极少致死。”王世彪主任说，在南方地区，恙虫病较常见，携带细菌的恙幼虫叮咬人体后，把致病菌传播到人体内，6—10月份发病率最高，尤其是8、9月。可惜，小萍已错过最佳的治疗时间。

　　他说，恙虫叮咬的部位较隐蔽，焦痂或溃疡很难发现，症状又和感冒差不多，很容易被误诊。而且，恙虫病的潜伏期为6~18天，一旦过了潜伏期，发病速度很快，体温会迅速在2~8天内升至39.5℃~40.5℃，严重的可能致死。

　　“越早治疗，效果越好。”他说，被恙虫叮咬后，可能持续发烧，有气味的部位，如会阴、腋下等位置有焦痂，市民一旦发现，应立即就医，轻症的恙虫病可很快痊愈。

　　□提醒

　　四环素、氯霉素对恙虫病有特效

　　王世彪说，恙虫喜好叮咬人体湿润、气味较浓以及被压迫的部位，比如腋窝、外生殖器、腹股沟、肛周和腰背等处。专家提醒，天气潮热时，应铲除居家周边的杂草、灭鼠、消灭恙螨孳生地；外出时避免在草地坐卧，不要在草地晾晒衣被。在野外作业时，穿上长袖、长裤、长靴，戴上手套等，裸露的皮肤上要涂抹驱虫水或花露水。回家后，尽快沐浴，并换洗全部衣物。据了解，恙虫还会寄生在家猫、家兔身上。

　　恙虫病症并无特异性，所以容易被漏诊和误诊。但王世彪也强调，四环素、氯霉素等抗生素对恙虫病有特效，只要诊断及时准确，恙虫病并不难治。（海都记者陈燕燕）