厦医保制度下月起将有调整看病更省钱

来源:厦门晚报 2012-06-19 16:08 / 海峡都市报电子版

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医改新政让城乡居民和职工更有医疗保障。

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城乡居民和职工看病将更省钱。

　　据厦门晚报报道下月起，厦门市医保制度将有重大调整，在医保筹资标准、门诊统筹基金报销范围和门诊、住院报销比例及医疗报销费限额等方面，对市民都有诸多利好。

　　经测算，调整后一个年度内能减轻我市参保人员约7500万元的医疗费负担，让全体参保人员从这次政策调整中享受优惠。

　　近日，《关于深化基本医疗保险制度城乡一体化建设的意见》正式出台。今天上午，市人社局局长李钦辉为记者解读了其中诸多亮点。他表示，我市基本医疗保险政策，从过去量的拓展，开始向质的提升转变。

　　如果市民想详细了解医保新政策，可拨打12333咨询。明天下午3时至5时，市人力资源和社会保障局相关负责人将接听12333专线，为市民答疑解惑。

亮点一

补助标准提高了

　　居民医保每人年筹资标准提高80元，其中财政补助标准从300元提高到360元

　　现状:自2008年7月以来，我市已将分散的城镇居民、农村居民、未成年人和大学生的医保制度，全部统合到城乡一体的居民医保制度中来。在实现城乡居民医疗保障待遇水平统一的基础上，2011年城乡居民医保的筹资标准和财政投入资金也统一了，真正实现了城乡一致。目前，我市居民医保每人的年筹资标准为380元，其中财政补助标准300元。

　　新政:下月起，我市将进一步提高城乡居民基本医疗保险的筹资标准，由原来的每人每年380元提高到460元，其中财政补助由原来的每人每年300元调整为360元。国家要求2015年财政补助标准要达到360元，我市提前三年完成了任务，走在全国前列。

　　经测算，我市提高财政补助标准的政策，需增加财政投入5638万元，其中中央、省财政对大学生居民医保增加投入589万元，市、区财政增加投入5049万元。个人缴费标准由原来的80元调整为100元。

亮点二

使用范围拓宽了

　　门诊社会统筹基金报销500元的范围，扩大到一般诊疗费和常规医疗体检项目

　　现状:自2010年我市实施门诊使用基本药物统筹基金报销500元的政策以来，已有42万多人享受到这项政策的实惠。到基层医疗卫生机构门诊就医的参保人员，同比增长了一倍多，人均、次均门诊医疗费用均出现了较大幅度的下降，解决了一些慢性病、常见病患者就医购药难的问题，同时缓解了大医院人满为患的现象。

　　新政:门诊使用社会统筹基金500元的使用范围，由原来只能使用国家基本药物，进一步扩大到可用于一般诊疗费和常规医疗检查项目。李钦辉认为，扩大门诊社会统筹基金报销500元的使用范围，进一步减轻了参保人员到基层社区医疗机构就诊的医疗费负担，同时还可以满足参保人员定期进行血常规、尿常规、心电图、X射线等常规医疗检查的需要，提高了群众预防疾病的意识，在一定程度上避免了部分参保人员随意点药、无病囤药等现象发生，也有利于逐步形成小病到社区、大病到医院的就医格局。

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