【小儿头部摔伤怎么办】
简单外伤处理
出血较多送医院清创缝合,注射破伤风针
厦门大学附属中山医院血管外科主管护师、国际伤口治疗师蔡秋妮说:小孩头部外伤是门诊很常见的病例。家长都很担心孩子,会不会颅内出血或颅内损伤(这是脑外伤中最严重的情况)。家长自己可以掌握一些辨识处理的方法,减少不必要的恐慌。
三种处理方法
外伤后局部有皮肤破溃的,需要局部碘伏消毒,不碰水,或遵医嘱选择吃消炎药。
如头皮裂伤,出血较多,用纱布或毛巾加压包扎,并立即送往医院进行清创缝合,注射破伤风针,5-7天可拆线。
如头皮出现包块,这是头皮下出血,家长切勿按、揉或外敷药,反而会加重损伤,小血肿可自行吸收,但超过5厘米需立即就医。
颅内出血判断
受伤后昏迷不醒,可能存在严重脑挫伤
蔡秋妮说:在替孩子处理伤口时,一旁的家长经常会非常着急地询问:“孩子颅内是否会出血?”实际上这也是我们担心的,但家长应该从孩子摔下去后就开始观察。出现以下情况必须立即选择急诊,做进一步检查。
六种状况可能是颅内出血
●受伤后昏迷不醒。
●受伤后出现短暂的昏迷、清醒、再昏迷的情况。
●剧烈头痛现象,婴幼儿出现哭闹不止,或伴有喷射状的呕吐。
●受伤后出现行走不稳、单侧肢体的运动障碍。
●精神障碍,不能集中注意力,不能正常玩耍。
●耳朵、鼻子出血、流水,脑脊液从受伤的地方流出来,切勿用纸巾或棉球阻塞,避免加重颅内感染和颅内的高压。
不要摇宝宝的头确定是否脑震荡
头部外伤处理三大注意四大误区
厦门大学附属中山医院神经外科主任医师杨芳裕说:小孩摔伤头部,可以根据不同情况选择科室处理。如果伤情严重,最好选择急诊,现场医生会根据情况进行分诊。
●三大注意
1.观察摔伤的孩子,如48小时内未出现昏迷、呕吐和异常情况,家长无需过度担心,但仍需严密观察。
2.如果孩子昏迷,尽量不要移动孩子,禁止晃动孩子的头部,同时监测呼吸和脉搏。如果在急救人员赶来之前,宝宝呼吸变弱,可以尝试着做人工呼吸。
3.如果孩子出现严重的颅脑损伤,经治疗后,仍需定期回医院检查。
●四大误区
误区一:按揉头部包块去瘀血。如果头皮出现包块,家长切勿按、揉或外敷药,这样会加重损伤。
误区二:摇头确定是否脑震荡。有些家长喜欢摇宝宝的头确定是否脑震荡,这样很容易给宝宝造成伤害。
误区三:耳朵、鼻孔出血用纸巾阻塞。如果耳朵、鼻子出血、流水,切勿用纸巾或棉球阻塞,这样会加重颅内感染和颅内的高压。
误区四:昏迷迅速抱去医院。如果宝宝昏迷,尽量不要移动,垫高头部平躺,如需要移动,可由2—3人平稳地抬起患儿,轻轻搬运。
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