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购药额度无法购药? 厦门社保中心:账户要有实际余额

来源:海峡导报 2012-03-27 07:36 / 海峡都市报电子版

  据海峡导报报道 随着新一轮社保年度的临近,一些参保者发现自己医保卡的当年度购药额度还没用完,到定点药店却买不了药了。这到底是为什么?昨日,有读者拨打导报热线968801,咨询这方面的问题。

  带着市民的疑问,记者昨日采访了厦门市社会保险管理中心。

想要使用购药额度账户要有实际余额

  市民:我2011至2012年度的400元购药额度还没用完,还有300多元,为什么在药店不能买药呢?

  厦门市社保中心:健康账户额度(购药或体检额度),是指参保人员可根据该额度使用个人医疗账户实际余额到定点零售药店购药或到规定的定点医疗机构体检;而且本医保年度(每年的7月1日至次年的6月30日)内在药店购药或规定的定点医疗机构体检的最高额度,不得超过此限额。因此,健康账户额度只是对在药店购药或规定的定点医疗机构体检最高费用的一种限定,其购药或体检时使用的仍然是个人账户的实际余额,前提要求个人账户要有实际余额。如果您的医疗保险个人账户实际余额已经用完,就无法进行购药或体检。

  此外,本市人员身份参保,方可使用健康账户额度。详情可咨询厦门市劳动保障热线12333。

个人医保账户金额每年7月划拨一次

  市民:我是厦门本市人员,请问我的医疗保险个人账户是如何划拨的?

  厦门市社保中心:特别要提醒的是,厦门本市人员或按本市人员标准参保所缴的医疗保险费,并不是全部划入您的医疗保险个人账户,还有一定的比例划入了社会统筹基金。

  医疗保险个人账户金额于每年7月1日进行一次性预划拨。具体如下:

  按申报基数10%的比例缴纳医疗保险,其中属于个人缴费部分2%全部划入个人医疗账户;其余属于单位缴费部分8%,根据年龄段的不同划拨相应比例进入个人医疗账户:不满35岁的,按20%划入个人账户;35岁以上不满50岁的,按30%划入;50岁以上的,按40%划入。 (记者李玉燕通讯员郑迅华)

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