厦门医保定点机构考核与履约保证金挂钩 明年起实施
近日，厦门市医疗保障局印发《厦门市基本医疗保障定点医药机构考核评价管理办法》，考核评价主要针对定点医疗机构和零售药店（两定机构）。
该办法创新性地提出线上线下结合的评价方式，线上评价通过医保信息平台自动采集数据，按月生成，定期下发；线下评价则依据医保服务协议履行情况评定。线上线下两部分总分为100分。
同时，设立年度协议履约保证金，以两定机构当年度实际应付医保费用的5%作为保证金，与年度考核评价结果挂钩，激励两定机构提高服务质量，遵守医保政策。
考核评价结果将直接影响到两定机构的年度协议履约保证金的支付。年度考核评价得分满90分的，年度协议履约保证金全额支付；年度考核评价得分满80分、不满90分的，年度协议履约保证金支付标准为：实际支付协议履约保证金=[（年度考核评价得分-80）/10]×年度协议履约保证金金额；年度考核评价得分不满80分的，年度协议履约保证金不予支付。
对于违反医疗保障相关法律法规及协议管理规定的两定机构，一旦被解除医保定点协议，将被评为不合格，年度协议履约保证金将不予支付。
本办法自明年1月1日起实施，有效期为5年。
（厦门晚报记者 汪燕妮）
原标题：厦门医保定点机构考核与履约保证金挂钩 明年起实施
责任编辑：方迪
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