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同安一农妇被竹子扎破手后昏迷 破伤风感染险夺其命

来源:厦门日报 2015-11-04 10:00 / 海峡都市报电子版

  上个月,同安的张女士在家干农活时左手食指被竹子扎伤,当时未在意,可是10天过后,张女士嘴巴张不开,说话困难且越来越严重,并出现牙关紧闭、吞咽和呼吸困难,来中山医院就诊时已经危在旦夕。医生紧急给予气管插管等抢救,目前张女士虽脱离了生命危险,但仍住在重症监护室里,全天24小时接受监护,待病情稳定才能拔管。

破伤风患者目前在中山医院重症监护室治疗。

小伤口引起大麻烦 患者昏迷20余天

  张女士今年50岁,长期在家干农活,手脚经常被扎伤,都没有在意过,这次被竹子扎破手,她自己简单地包扎了一下,没当回事。可是,10多天后她就觉得不对劲,身体不舒服,嘴巴张不开。张女士的丈夫说,“她发病时家人都吓得半死,都不知道怎么回事,还以为是中毒了呢!”患者是10月11日入院的,经中山医院重症医学科医务人员抢救,脱离了生命危险,但一直处在昏迷状态中,偶尔苏醒,意识不清。经诊查患者是由于破伤风感染才导致这么严重的后果。

  上周,张女士被唤醒,能够简单地发声。据中山医院重症医学科孙德军主任介绍,患者后期还要做一些康复训练,因为患者20多天卧床,若要下地活动,双腿要适当地训练。像张女士这样的破伤风感染患者,重症医学科每年成功抢救好几例。此病相当凶险,死亡率很高,患者能及时抢救过来,算是不幸中的万幸。

皮肤刺破别大意

  及时打破伤风针预防

  孙德军主任解释,破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中。即便是细小的伤口,都有可能感染破伤风。特别是较深的伤口,有时表皮愈合了,但里面的伤口还没有愈合,有利于破伤风杆菌繁殖。破伤风一般潜伏期为7天左右,其典型症状是肌肉强直及阵发性痉挛;当累及咽喉部肌群时,出现吞咽困难、呼吸困难,危及生命。破伤风死亡率高,因此,遇到皮肤刺破万万不可大意,要及时来医院打破伤风针预防。

  孙德军主任介绍,破伤风是可以预防的,措施包括注射破伤风类毒素主动免疫,正确处理伤口,以及在伤后采用被动免疫预防发病。凡能找到伤口,伤口内存留坏死组织、引流不畅者,应在抗毒血清治疗后,在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流。有的伤口看上去已愈合,仔细检查发现痂下窦道或死腔。治疗过程中要应用抗毒素。患者入院后,应住隔离病室,避免光、声等刺激,注意防治并发症。

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