石狮贫困家庭医疗救助不设起付线

来源:闽南网 2016-03-18 08:49 / 海峡都市报电子版

　　闽南网3月18日讯前天，石狮市人民政府印发了《石狮市城乡贫困家庭医疗救助实施方案的通知》，主要保障救助对象住院、门诊以及参加城镇居民医保、新农合等所产生的医疗需求。该通知即日起施行，今后石狮8类困难群众能够享受基本医疗卫生服务，医疗救助对象最高每人每年可累计获8万救助金。

　　8类群体可享受医疗救助

　　城乡医疗救助实行属地管理，救助对象必须是具有石狮户籍的8类人员，分别为：1类，60周岁（含）以上低保对象、“三无”人员；2类，城乡居民最低生活保障对象（不含60周岁以上低保对象）、建档立卡的贫困人口；3类，重点优抚对象和革命“五老”人员；4类，20世纪60年代精简退职职工中享受40%救济的人员；5类，重度残疾人；6类，计生特殊家庭；7类，需强制治疗的重性精神病人等省、市政府规定的其他救助对象；8类，家庭月人均收入高于石狮低保标准，但低于低保标准3倍以内的低收入家庭。

　　救助的病种中，第1~4类救助对象医疗救助不限病种，第7类救助对象医疗救助按照有关文件规定执行，第5、6、8类救助对象医疗救助病种包括恶性肿瘤、尿毒症、白血病、脑出血、脑血栓、脑梗塞等30多种重大疾病。

　　重大疾病对象可医前救助

　　城乡医疗救助以住院救助为主，还兼顾门诊救助和资助救助对象参加新农合，同时结合临时救助和慈善救助等方式，其中住院（特殊门诊）救助包括住院医前救助和住院医后救助。

　　患重大疾病而无力治疗的救助对象，经二级以上定点医疗机构诊断和社会工作部（民政局）调查审核后，由社会工作部酌情给予1000~5000元的医前救助。第1类医疗救助对象中的“三无人员”和70周岁以上低保对象等特殊困难人员，每年发给200元的门诊救助金；第3类对象按照球探体育比分：相关规定的标准发放门诊救助金。

　　医疗救助不设起付线

　　城乡贫困家庭医疗救助不设起付线。第1类医疗救助对象因病住院治疗费用，扣除医疗单位减免、城镇职工医保或新农合报销后，个人实际负担的医疗费用在600元以内（含600元）的，给予全额救助；年度累计个人实际负担费用超过600元的，超过部分再按90%给予救助。第2~6类医疗救助对象住院治疗费用，扣除上述减免或报销后，个人实际负担的医疗费用在600元以内（含600元）的，给予全额救助；年度累计个人实际负担的费用超过600元的，超过部分再按70%给予救助。第8类医疗救助对象住院治疗费用，扣除新农合报销后，个人实际负担仍有困难的，个人负担部分按30%给予救助。第7类救助对象，其救助范围、标准、程序和封顶线按照有关文件规定执行。

　　其中，1类医疗救助对象每人每年累计享受的救助最高为80000元，2~3类每人每年累计享受的救助最高为50000元，4~6类每人每年累计享受的救助最高为40000元，第8类每人每年累计享受的救助最高为20000元。

　　住院救助申请要在次年2月底前

　　符合医疗救助条件的人员，可本人或委托人向户籍所在地村（居）委会提出申请，填写《石狮市城乡贫困家庭医疗救助申请审批表》。

　　申请人应在住院（特殊门诊）治疗的当年度提出医疗救助申请，在住院（特殊门诊）治疗的次年2月底，仍未申请医疗救助的，视为自动放弃，医疗救助审批部门不再受理该年度的医疗救助申请。医疗救助金由社会工作部负责发放，将直接拨付到申请人所提供的银行账号里。