闽南网11月29日讯(闽南网记者 柯嘉进)“点赞漳州·2024十大民生实事”活动,经网友推荐,今日关注漳州市医保局。
今年来,漳州市医疗保障局深入贯彻落实党的二十届三中全会提出的“完善生育支持政策体系和激励机制,推动建设生育友好型社会”这一重大决策部署,按照国家、省医保局和市委、市政府有关部署要求,积极探索漳州市医保领域支持服务生育创新举措,推出“降低公立医院住院分娩收费标准”“生育津贴‘免申即享’”等一系列支持生育的医保利好政策,切实减轻了参保群众的生育费用负担,让更多家庭从中受益。
自2023年起,漳州市医保局已在全省率先实施了住院分娩医保报销倾斜待遇政策。根据新政策,参保人员在我市不同级别的医院分娩,均可享受不同比例的医保报销。具体而言,在二级及以下医院分娩的,医保报销比例高达100%;在三级医院分娩的,报销比例为90%;在三级甲等医院分娩的,报销比例也达到了80%。这一政策的实施,极大地缓解了参保群众因生育而产生的经济压力。
一图读懂调整漳州市公立医院住院分娩病种收费标准
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为进一步提升政策效果,今年漳州市医保局联合漳州市卫健委印发了《关于调整漳州市公立医院住院分娩病种收费标准的通知》。该通知对自然临产阴道分娩、计划性剖宫产、产钳助产分娩、胎膜早破(足月)行阴道分娩等四个分娩病种的现行收费标准进行了调整降低,并于2024年9月1日起正式实施。据估算,此项调整使得产妇在我市公立医院生育的费用比调整前平均减少了16%。
漳州市医保局的创新举措不仅体现在政策制定上,更体现在服务的优化上。今年,该局还推出了生育津贴“免申即享”政策,自2024年6月1日起,在漳州市定点医疗机构生育且符合条件的参保女职工,无需申请即可享受生育津贴。这一政策的实施,极大地提高了生育津贴发放的便捷度,让参保女职工能够及时享受到应有的待遇。
据统计,今年1-10月,全市共计有21147人次享受了住院分娩医保报销倾斜待遇,医保基金支出达到了9315.57万元。而生育津贴“免申即享”政策自实施以来,也已有419人次受益,累计发放生育津贴899.76万元。
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