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南靖医保局:强化医保服务职能 打通服务群众“最后一公里”

闽南网   2024-09-05 18:21

  闽南网9月5日讯(通讯员 卓清海 闽南网记者 柯嘉进)今年来,南靖医保局以学习贯彻党的二十届三中全会精神为契机,以“管理提质、改革增效、服务增彩”为主线,认真落实“四下基层”制度,率先完成医保经办事项清单下放到乡镇、村 (社区)两级,解决群众在医保领域“急、难、愁、盼”问题,全方位提升医保服务质效,打造医保服务品牌。

  搭建平台,便捷群众办事。南靖医保局着力构建县、乡、村三级医保服务体系,在全县12个乡镇便民服务窗口设置医保窗口,搭建包含1个县级医保服务窗口、2个驻医院服务站、12个乡镇便民窗口和185个村级医保协管员“1+2+12+185”基层医保经办服务网格,由各乡镇、村居配备兼职医保经办人员,并配齐医保专用设备,形成覆盖全县的“十五分钟医保服务圈”,打通医保服务群众“最后一公里”。

  重点培训,提高专业水平。采取政策培训、业务指导、座谈交流等方式,在全县医保系统开展专业能力大培训,重点培训下放乡镇的医保政务服务事项清单内容和医保基层代办子系统、便民服务平台电脑端及移动端操作流程,以提升医保经办人员综合素质和专业化服务水平。2023年以来共开展乡镇便民中心医保专员线下培训9次合计146人次。

  强化监督,定期现场指导。强化基层医保经办服务管理监督,不定期下沉镇村基层,面对面指导基层医保经办服务工作,现场指出经办业务存在的问题,并提出明确的整改要求,同时针对经办人员工作中遇到的问题进行现场答疑解惑,保障镇村经办机构提供规范的服务,确保基层医保经办制度落实到位。

  一窗通办,优化服务质量。南靖医保局全面推行医保经办服务窗口“综合柜员制”,实现服务前台不分险种、不分事项一窗受理。按照“服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简”的“四最”工作要求,推行“一次告知、一表受理、一次办好”,提高服务效率。目前,南靖医保窗口全面实现“一窗通办”,50%的服务事项“马上就办”,部分服务事项实现“省内通办”“跨省联办”,医保服务质效明显提高。

  据悉,全县12个乡镇医保服务窗口,全部完成医保专员、服务标志、服务口号、服务事项、办事流程、电脑、打印机等“七个有”保障,185个村 (社区)设置“医保服务窗口”和“特殊群体帮代办”。今年以来,乡镇医保服务窗口办件量3.05万多件,村(社区)办件量1万余件。

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