闽南网12月8日讯(闽南网记者 张恩培 文/图)“点赞漳州·2023十大民生实事”评选活动,经网友推荐,今日关注漳州市医疗保障局。
近几年,我国逐步放开二孩、三孩的生育限制。漳州市紧跟国家战略方向,对城乡居民基本医保政策做了对应调整。今年初,《漳州市城乡居民基本医疗保险实施办法》(以下简称《办法》)正式实施,漳州市全面提高住院分娩医保报销待遇水平。
《办法》中提到,孕产妇在漳州二级及以下医院住院分娩可享全额报销;在三级医院分娩的,医保基金报销90%;在三级甲等医院分娩的,医保基金报销80%,在结算时需予以注意。漳州市职工医保分娩待遇也同步调整,女性职工住院分娩报销比例与城乡居民住院分娩报销比例一致。
据了解,“提高住院分娩医保报销待遇水平”是市级“为民办实事”项目之一。今年以来,漳州市医疗保障局持续深入实施“深学争优、敢为争先、实干争效”行动,全力推进该项目落地见效。
此外,《办法》还规定,新生儿参保待遇更优,即新生儿出生后90天内办理当年度参保缴费手续的,可从出生之日起享受医保待遇;10月4日至12月31日期间出生的新生儿,如仅办理次年度参保缴费,则按次年度居民医保标准享受医保待遇。为了减轻早夭新生儿家庭的负担,出生90日内未及时参保且因病抢救无效死亡的新生儿,若其父母任意一方属于漳州市基本医疗保险参保人员的,相关合规救治医疗费用,根据其父母在漳州市参保的险种标准纳入医保待遇保障,由辖区医保经办窗口人工办理。需注意的是,早夭新生儿父母应在下一年度3月31日前,到新生儿母亲或父亲任意一方参保关系所在辖区的医保经办窗口办理相关报销手续。
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“点赞漳州·2023十大民生实事评选”民生实事案例持续征集中!
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