杜绝“看病赚钱”，政府当有所作为

来源:红网 2012-11-20 08:52 /

　　看病还能赚钱？这看似天方夜谭的事情，在现实中确实存在。近日，浙江省审计厅公布的2011年该省社会保障资金审计情况表明，全省共有63.29万人重复参加城镇职工基本医疗保险、新农合、城镇居民医保以及城乡居民医保，造成财政多投入10822.68万元，有5238人重复享受待遇610.91万元。（11月19日《浙江日报》）这一现象，需要认真整治了。

　　“看病赚钱”，即重复报销医疗费的现象何以会发生？劳动力转移就业是造成这一情况的基本诱因。据调查，2011年度全国农民工总量为2.52亿人，比上年增加1055万人。这部分群体往往在家乡已经参加新农合，而一些东南沿海经济发达城市，已经逐步取消基本医疗保险参保户籍限制，为农民工参加工作地居民医保或职工医保提供了便利，致使出现重复参保现象。与此同时，由于社保信息系统数量繁多，系统开发商和系统版本各异，系统和数据存储层级不同，致使在劳动力流动的同时，无法让信息系统互联互通，实现信息流动共享。由于互通校验机制缺乏，使得重复参保、重复报销难以发现和消除。

　　重复参保，其危害是显而易见的。首先会增加企业和参保人的经济负担。按规定，企业职工参加医疗保险，企业每月需按工资总额的8%、职工需按本人工资的2%缴纳医疗保险。进城务工农民若在家乡已经参加了新农合，在企业再参加职工医保，无论对企业、对个人都是一种额外支出。其次是增加财政负担。无论是新农合，还是城镇职工基本医疗保险，国家和地方政府财政每年都要投入大量资金，重复参保等于让国家财政重复投入，必然会加重政府负担。同时，在一部分人群尚未纳入社会保障体系、“因病致贫返贫”难题还没得到解决的背景下，重复参保无疑影响到医疗保障的公平公正。重复参保，还给犯罪分子和骗保者以可乘之机。浙江42岁苍南女子戴某，同时参加了职工医保和新农合作医疗。两年前罹患淋巴癌，每次看病都要花费好几万元医药费。她利用“代开发票”，按发票面额每1万元付1000元手续费的方式，共购买了121万多元治疗费总额，分8次报销职工医保金44万多元，同时两次从农合基金报销12万多元，合计骗保56万余元。

　　医疗保险制度是事关人民群众健康和生命的民生工程，各级政府必须予以高度重视。浙江查出的一部分人重复参保、重复报销现象，各地都不同程度存在。因此，各级政府须有所作为，从加强各部门协调、转移接续畅通、信息共享等多方面入手，加大监管力度，根除重复参保、重复报销现象，不能再让“看病赚钱”的现象继续下去了。

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