说起便秘
几乎是大部分人都有过的经历
有的很快恢复
有的却成了“持久战”
哈尔滨的陈女士
被便秘折磨了20多年
直到肚子剧痛
才发现肚子里
竟然藏着一条“巨蟒”……
女子腹痛腹胀便秘多年
肚子掏出60cm长巨形结肠
近日,哈尔滨一家医院普外科一病房(结直肠外科病房)成功为一名罕见复杂巨大结肠患者,切除60cm长、20cm粗的结肠。
40岁的陈女士,被便秘困扰20余年,长期遭受便秘的折磨,近年间症状持续加重,排便周期长达7日并伴随剧烈腹胀。
陈女士在来到医院进行CT检查,腹腔内盲肠、升结肠、横结肠、降结肠及部分乙状结肠严重扩张积气,移行段位于乙状结肠,以造成右侧膈肌上移压迫右肺,被诊断为特发性巨结肠。
“特发性巨结肠是由于直肠或结肠远端无神经节细胞而发生萎缩,丧失蠕动和排便功能,使近端结肠蓄便、积气,而继发扩张,逐渐形成巨结肠改变。”医生介绍,主要表现为便秘、呕吐、腹胀等,会严重影响患者的生活质量,若想彻底根治,必须通过手术切除病变肠管。
“特发性巨结肠的手术关键在于神经功能评估与肠管保留平衡。”针对该病例解剖结构复杂、手术空间受限等挑战,医生采用“腹腔镜结肠次全切除术+肠储袋成型术”的复合术式。
手术历时3小时顺利完成,术中出血量只有5ml,患者安返病房。
医生:如遇顽固性便秘
及时到医院就诊
像陈女士这样的情况并不少。据报道,去年杭州一名29岁的王女士,也被便秘折磨多年。经过检查,发现她的结肠巨大,属于成人巨结肠,而剧烈的腹痛很有可能是肠梗阻导致结肠坏死所致。由于已经发生了肠坏死,医生只能切除王女士1米左右的肠子,结肠全部切掉,并做人工肛门造口。
对于巨结肠患者来说,便秘是主要症状,不少便秘患者最终被确诊为巨结肠。巨结肠顾名思义,就是结肠比一般人要巨大,有先天性的也有特发性的。巨结肠的形成,主要是靠近肛门那一段肠管缺少神经节细胞,也就缺少动力,粪便到了这里很难通过,就在正常的结肠里堵塞,久而久之结肠就如同吹气球般扩张肥厚,变成了“巨结肠”。巨结肠最典型的表现就是腹胀、顽固性便秘及大肠扩张等。
多数情况下,便秘通过适当的饮食调整或简单保守治疗可得到缓解,但如果是巨结肠引起的便秘就特别顽固,而且一般治疗无法改善。巨结肠患者十分痛苦,一直遭遇大便排出困难,但常常被误诊为单纯性便秘、肠梗阻,而延误治疗。
医生提醒,如果遇到反复不治的顽固性便秘,一定要尽早去专业医院做检查。
综合:新闻夜航、杭州交通918
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