闽南网5月8日讯 今年6月1日起,市、县级公立医院实行药品和耗材零差率,大型医用设备检查费下调10%以上,市民到医院看病更便宜了。
近日,龙岩市召开深化医药卫生体制改革试点工作会议,并正式印发《龙岩市深化医药卫生体制改革综合试点实施方案》(以下简称《方案》)。
《方案》提出,以“一个总体要求、两大改革重点、三个推进阶段、四项主要任务、五个差别化政策”的基本思路,在全市全面推开医药卫生体制改革,并预期在球探体育比分:,全面完成医改工作。
改革焦点1:
合理配置医疗资源
《方案》提出,到2017年,千人均编制床位数达到5.5张,2020年达到6张。
同时,新建医疗机构要重视区域布局,加强中医院和综合医院中医科能力建设,加强肿瘤、儿科、产科、精神卫生、传染病、口腔临床医学、老年护理和康复等临床重点专科建设。每年新建或改扩建1~2家社区卫生服务中心。
适度控制市、县(市、区)公立医院数量规模,明确功能定位。制定各级公立医院医疗服务项目目录清单,市级公立医院严格按比控制特需医疗服务供给。三级医院主要承担疑难重症的救治任务,适当降低普通门诊比例,提高急难重症科研和诊疗水平。
改革焦点2:
卫生人才建设
依托闽西职业学院,组建龙岩医药卫生职业教育(集团)有限公司,向上争取设立大专层次医药卫生专业,培养本土人才。
完善住院医师、全科医生规范化培训制度。2017年,力争实现每万人口拥有3名以上全科医生。
继续实施为乡镇卫生院培养本土化大专学历医学人才项目,到2017年,每年为乡镇卫生院培养150至200名大专学历医学人才。
建立以基层医疗卫生机构专职医生为主、兼职医生为辅的家庭医生队伍。2015年,全市开展社区卫生服务中心家庭医生签约服务,到2017年覆盖全市基层医疗机构,2020年常住人口签约覆盖率争取达到30%。
放宽多点职业职称限值,县级以上医疗机构完成住院医师规范化培训,并取得培训合格证书的,或从事临床工作累计5年以上的职业医师,均有资格多点职业。
改革焦点3:
构建分级诊疗体系
为构建分级诊疗体系,将从基层医疗机构服务建设、财政倾斜等多项政策进行支持,包括:
1.构建和完善基层医疗服务
以高血压、糖尿病、慢性精神病、白内障等慢性病管理为切入点,开展分级诊疗试点。
全市将加强乡镇卫生院建设,推广长汀基层医改模式,三权下放。
打造县域医疗中心,基层医疗卫生机构更好承担初级诊疗、慢病管理和康复服务职能,一半常见病、多方病、危急重症的诊治能在县域内基本解决。长汀县争取2016年前实现县域内就诊率90%以上,其他县(市、区)到2017年力争达到90%。
2017年,人均公共卫生服务经费标准提高到50元以上。
2.差别化医保政策
优化不同等级医疗卫生机构基本医保起付线和报销比例,适当降低转外就医报销比例。二级定点医院报销比例由70%提高到75%,三级定点医院报销比例由50%下调至45%,门诊特殊病种报销起付线由600元降至300元,病种由20种增加至26种。
将社区卫生服务中心、乡镇卫生院纳入医保定点机构。
阑尾炎、住院分娩、老年性白内障等20多个病种进行单病种付费结算试点,以县级公立医院付费标准为基准点,患者到市级医院就医增加一定的自付比例。
拉开不同等级医院医疗服务价格水平,县级诊查费、护理费、床位费均低于市级,大部分手术价格县级比市级下降10%。提高知名专家诊查费收费水平,鼓励公立医院通过提供优质服务获得合理收入。
改革焦点4:
调整医疗服务价格
今年6月1日起,市、县级公立医院实行药品和耗材零差率,下调大型医用设备检查费10%以上,通过药品招标制度改革,降低药品和高值医用耗材价格。
提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务,以及技术劳务价值高的项目价格,赋予公立医院一定的定价权限。
改革焦点5:
现代医院管理制度
将设公立医院管理委员会,公立医院公开招聘院长,院长、副院长去行政化,不再担任其他行政领导职务。公立医院将进行薪酬制度改革,试行公立医院院长目标年薪制,医技人员薪酬明显高于本地区社会平均工资。(记者 戴敏 简伟雄)
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