据央视每周质量报告报道 记者调查发现，一些药物从出厂价到医院的终端价格，各环节中间利润竟高达2000%以上。专家指出，政府实行药品招投标政策的初衷是为了遏制药价虚高，却被利益团体钻了空子，成为推高药价的幕后黑手。

同样规格注射液不同地方价格悬殊

　　日前，北京的张先生向记者反映，他所用的一种名为克林霉素磷酸酯注射液的药品在北京和山东的医院里价钱相差悬殊。张先生患有慢性支气管炎。他说，在北京时，每次病发他都会去隆福医院，医生给他开的是克林霉素磷酸酯注射液，一次用3支，每支售价12.65元，每次费用约在40元。今年2月，他到济南出差，突然发病，于是前往附近的诊所治疗，医生给他开的是一样的药，一样的剂量，费用却不到10元。他比较过，两家医院开的药在包装、厂家和规格上完全一样：生产厂家都是山东鲁抗辰欣药业有限公司，规格都是2m l：0.3g.

　　克林霉素磷酸酯是一种常用消炎药，在临床上广泛应用于扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺炎和泌尿系统感染等疾病的治疗。

　　记者来到济南那家给张先生开药的诊所，该诊所的工作人员一再向记者保证，他们卖的克林霉素磷酸酯注射液都是从正规渠道进的货，售价不高是以为从医药批发公司进货的价格就比较低。记者走访了济南市经销克林霉素磷酸酯注射液的4家医药批发公司，发现规格为2m l：0 .3g的克林霉素磷酸酯注射液售价相差无几，每盒售价都在3.8元左右。调查更发现，医药批发公司从药厂进货的出厂价，每支仅仅在0.6元左右。

北京隆福医院：按招标价执行

　　记者在北京隆福医院调查得知，同样的注射液，在该院的售价确实是12.65元。如此，从出厂价到医院售价，中间利润竟高达2000%以上。而该院的工作人员告诉记者，药品的价格都是按北京市统一招标价执行的。

　　据了解，为了遏制药品虚高定价，从2001年开始我国全面推行药品集中招标，规定所有公立医疗机构使用的药品必须实行竞价采购，价格由当地的省级药品集中采购管理办公室审定公布。这个审定公布的价格叫作中标价，而中标价是医院采购药品的最高限价。

　　此外，为了保障医院的合理利润，维持医院的正常运营，按目前我国医疗价格政策规定，医院实行的是药品加成政策，也就是医院对采购的每一种药都可以在进价的基础上加价15%卖给患者。

　　按照北京隆福医院工作人员的说法，可以推算出，该注射液在北京中标价是每支11元。记者查询后发现中标价确实是这个价格。如此高的中标价是如何制定出来的？超过2000%的中间利润又是怎么分配的？记者电话采访了北京市药品集中采购中心。

　　记者在采访中了解到，北京市药品中标价都是先根据药品生产企业提供的报价，最后由北京市招标办组织专家评审后确定。那专家们依据什么把一支出厂价只有0.6元左右的药品中标价定到了11元？记者多方联系参加北京市药品招标评审的多位专家，采访均遭拒绝。

医药公司：医生回扣占中标价40%

　　记者还采访了克林霉素磷酸酯注射液在北京的销售代理公司———北京紫华康太医药公司。该公司的负责人透露，这种注射液出厂价每支6毛多钱，他们公司以4元的价格卖给医药代表，每支赚3元多。但这些钱有很大部分花在了招投标上，就是所谓的推广费，但推广费的具体数目是多少，他始终没有告诉记者。他还透露，注射液高价中标后，为让北京的各大医院采购，他们还要给医院、医生、医药代表所谓的“返费”，也就是回扣。

　　这位负责人告诉记者，医药公司卖给医药代表的价格和医院采购价之间的价格差，就是他们行业内部所说的返费。北京紫华康太医药公司以每支4元的价格，将注射液卖给医药代表，医药代表再以中标价11元卖给医院，中间差价7元。这个中间差价就是“返费”。“返费”中，医药代表拿10%左右，其他的都作为回扣给了医院和医生，其中开药医生的回扣所占比例是最高的，一般都要占到药品中标价的40%左右。

　　据业内人士透露，专家组审定药品中标价的一个重要依据就是药品生产厂家提供的材料。但该注射液的生产企业山东鲁抗辰欣药业的销售负责人表示，他们提供给北京市招标办的价格属于商业秘密，不能透露。

　　记者还对上海、天津、黑龙江等地的山东鲁抗辰欣药业生产的同一规格的克林霉素磷酸酯注射液的中标价进行了调查，发现上海中标价为12 .8元、天津中标价为11.13元、黑龙江中标价为11.5元，医院的零售价也都超过12元，从出厂价到医院零售价，中间利润都高达2000%以上。据专家介绍，普通商品的利润一般不高于50%，即使是名牌服装等奢侈品，利润也很少超过200%.

有些药品价格北京是山东近10倍

　　记者在进一步的调查中发现，山东鲁抗辰欣药业除0.3克规格的克林霉素磷酸酯水针剂外，0 .3克和0.6克规格的粉针剂也在北京中标，进入北京各大医院销售，这两种粉针剂的出厂价分别为1.6元和2.7元。中标价分别为13.7元、23.3元，医院零售价分别为15 .75元、26.79元。从出厂到终端，中间利润将近900%.

　　而在山东济南历下区第三人民医院等基层医院的终端价格只要1.75元和2.8元，也就是说，北京的价格是山东的近10倍。

　　为了进一步弄清北京市医疗机构药品集中采购目录药品中标价和实际出厂价之间的差价，记者随机挑选了抗菌、消炎、治胃病的20种常用药进行了长达一年的调查，最终调查发现，这些药品进入北京各大医院销售，中间利润都超过500%，其中辅仁药业集团生产的天麻素注射液从出厂到终端，中间利润约1100%；山东方明药业股份有限公司生产的甲砜霉素胶囊，中间利润超过1100%；扬州市星斗药业生产的0 .25克甲砜霉素胶囊中间利润高达1400%以上。