让基层群众就近“看上病”“看好病”,是医改的一道必答题。南安市党代会报告、政府工作报告指出,南安要深入实施卫生健康服务提质增效三年行动,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。
乡村医生陈敬修在温山村卫生所行医已有30多年。
2024年,南安扎实推进卫健事业高质量发展,全力做好人民群众全周期健康保障,多措并举填补医疗空白,强化基层医疗卫生服务体系建设,推动县级医疗资源、人才和服务向基层下沉,基本解决群众家门口“看病难”问题,让优质医疗服务惠及更多群众。
截至目前,全市共有423个建制村(社区)设有村(社区)卫生所(室、服务站)792家、乡村医生1129人,已全面消除了乡村医疗“空白村”,让群众在家门口就能享受到便捷、高效的医疗服务。
填补空白家门口挂上“专家号”
家住南安市蓬华镇山城村的郭阿姨患有高血压和糖尿病,过去因村里没有村医,她每个月都需要到6公里外的蓬华镇卫生院买药,每次来回就要半天时间,很不方便。
郭阿姨的遭遇,是南安偏远山区群众就医困难的一个缩影。由于交通不便、人口稀少、医疗资源匮乏等原因,导致南安部分偏远村庄存在无村医或无村卫生所,成为部分村民看病难的医疗卫生机构“空白村”。
对此,南安经过深入调研,采取“一村一策”方式,全面推进消除医疗卫生机构“空白村”工作,让群众在家门口享受便利医疗服务。
了解山城村的情况后,南安市卫健局、蓬华镇卫生院积极协调毗邻的诗山镇鳌峰村村医吕连强,采取挂钩服务方式,每天下午前来坐诊,并指派卫生院医护人员定期巡诊,确保每天都有医生在岗开诊,解决村里慢性病患者就医难题。“现在,我看病买药都不用到镇上去了,太方便了!”郭阿姨高兴地说。
柳城施坪村,是一个因村医年龄较大而无法担任卫生所负责人的村庄。为了解决这一问题,南安采取了卫生院延伸举办模式,通过社区卫生服务中心采取派人驻点巡诊方式,每周定期派医护人员进行巡诊,确保了村民看病的需求得到满足。
石井成功医院则以“移动医院”的模式,由卫生院选派医务人员,每周定期到“空白村”驻点开展医疗卫生服务,让不少慢性疾病患者在家门口就能享受到副主任以上级别医师的诊疗服务。不仅如此,患者通过医院购药,能当场享受特殊病种医保报销。
……
截至2024年底,南安已通过邻近村医挂钩服务、卫生院延伸举办、卫生院调配人员、移动医院、动员原有村医回归执业等方式,全市乡村医疗“空白村”均已得到填补,基本解决了群众家门口“看病难”问题。
强化基层提升村卫生所服务水平
村卫生室是乡村医疗卫生体系中保障基层群众健康的前沿阵地。在消灭“空白村”的同时,南安还注重强化基层医疗卫生服务体系建设,提升基层服务能力。
走进霞美镇温山村卫生所,诊断室、治疗室等诸多功能性科室划分明晰、功能完善、诊疗设备齐全。
乡村医生陈敬修在温山村卫生所行医已有30多年。2024年,在南安市卫健局的支持下,当地投入10万元,对温山村卫生所进行改造提升,配齐医疗设备,将其打造成一家能够为周边4个村庄4000多名村民提供基本医疗服务的标准村卫生所。
“原先,村里的老卫生所破旧不堪,只是个为本村村民开药打针的小诊所。”陈敬修说,经过改造提升以后,现在的卫生所面积有100平方米,更宽敞了,诊疗设备更齐全,配备了各类医疗仪器设备,能做的服务项目也更多了。“以前要到大医院才能看的病,现在村卫生所就能看,基本可以就地解决村民看病和拿药问题。”他介绍。
当前,“村卫生室(所)服务能力”建设活动,在南安遍地开花,通过落实基础设施改善、服务流程优化等工作措施,扎实推进卫生服务站点能力建设活动取得实效。记者从南安市卫健局了解到,2024年,全市共投入1393万元,完成182所村卫生所(室)服务能力提升建设任务,提升医疗卫生服务水平。
引育并举留住乡医人才队伍
有好的模式,还得留得住人。近年来,乡村医生队伍老化严重,后继无人。医疗人才缺失一直是基层医疗水平提升的“痛点”。
为吸引并留住乡医人才,南安从编制、待遇、提升空间等方面推出了不少新举措,有望进一步激发村医的积极性。
为了创新乡村医生队伍管理机制,加强乡村医生队伍教育培养,2024年,南安开展大学生乡村医生招聘,招聘3名2023年应届毕业生加入乡村医生队伍,推动乡村医生“县招、乡管、村用”。
来自南安官桥镇的苏月明,是金淘镇文山村的一名大学生编内村医。2024年,中医学专业毕业的她报考了文山村卫生室的乡村医生岗位,成为南安当前仅有的3名有编制的乡村医生之一。
“文山村是一个比较偏远的小山村,山上大多是留守的老人小孩,以前只有一位78岁的老村医坚守。”苏月明说,如今,她随着老村医熟悉村里的医疗事务,老村医也向她学习更加专业的知识,两人相互学习,各取所长。“希望能发挥自己的力量,在基层就将小病解决掉,给群众提供便利。”她说。
村医是三级医疗体系中最基层的力量,是基层人民群众健康的“守门人”。为了加强乡村医生队伍建设,去年,南安出台《南安市加强乡村医生队伍建设五年行动实施方案(2024-2028年)》,强化乡村医生养老保障、退岗补助、执业补助、学历补助、医责险补助,逐步推动南安市乡村医生人员素质和结构优化。
同时,南安还通过组织乡村医生参加基层卫生人才项目培训、省乡村医生执业能力提升培训班,进行理论和临床实践技能专项培训,做好乡村医生能力培训提升工作,同时举办村级西医师授权中医药服务考核工作,共为516名合格村级西医师授权中医药服务,提高业务能力水平。
一系列配套制度之下,越来越多医生愿意走进基层卫生所。数据显示,目前,全市共有乡村医生1129人,确保解决农村地区医疗卫生服务“空白点”。
(记者 庄树鸿 通讯员 庄铭 文/图)
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