只咳不喘也有可能是哮喘

来源:闽南网 2013-10-10 10:27 / 海峡都市报电子版

咳嗽久咳不愈，但是只咳不喘，应该不是哮喘，这样的观点可并非一定正确。专家称，临床中，一些被诊断为过敏性咳嗽的患者为何久治不愈，有可能就是咳嗽变异性哮喘。究竟如何分辨是不是哮喘呢？在认识与治疗中，不少市民还存在一定的误区。

警惕哮喘的三种表现

咳嗽的病因有很多如：咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流引起的咳嗽。如何自己进行简单的分辨呢？一般来说，咳嗽变异性哮喘有一定的临床特征：有一定的时间规律，往往是在夜间、凌晨出现刺激性的咳嗽；闻及刺激性气味或冷空气时出现咳嗽；咳嗽往往伴有气喘、胸闷，同时常伴有过敏性鼻炎或有哮喘的家族史。如果出现了这些情况，建议做胸部X线及肺功能检测进一步确诊。确诊是哮喘后，应该找正规哮喘专科门诊进行正规的规范化治疗；不能单纯只用解痉、平喘等药物，这样治标不治本。

如何做到急性加重早发现呢？哮喘患者如果出现哮喘症状次数增加，尤其夜间憋醒增多；运动后哮喘发作增加；峰流速仪测定结果显示，PEF＜个人最佳值80%，或PEF昼夜差异＞20%；需要使用缓解药物的次数增加。以上均提示哮喘急性加重的可能，需引起重视，并至专科职业医生处寻求帮助，切不可自行停药或增加用药。

避免永久性的肺损害

不少人认为，哮喘患者偶尔有咳嗽和气喘，不算严重。而事实上，偶尔的咳嗽和哮喘，平时不加重视，一次发作也可能危及生命。轻微的症状，往往提示疾病处在发展阶段，故更加需要引起重视、更加需要注重健康养生，避免永久性的肺功能损害。

还有一部分人认为用药后没有症状，就表示哮喘治好了。慢性气道炎症是哮喘的真正病因。使用缓解药物后，虽然症状消失了，但是气道炎症仍然可以持续存在。它犹如海面上露出的冰山一角，实际上水面下还隐藏着更大的冰山。应使用治疗气道炎症的药物，预防哮喘发作，避免气道重塑。

轻松呼吸有方法

如何预防哮喘的发作呢？居室勤清洁，避免尘埃积聚及尘螨繁殖；室内不铺地毯，不用羽毛枕，不饲养宠物和栽种开花植物；避免烟草烟雾、异味、尘土等污浊空气；避免剧烈运动，应做规律而渐进的运动；避免情绪激动；天气变化需特别防护，积极防治上呼吸道感染。

长时间、剧烈及带氧运动比短时间、非带氧运动容易引发哮喘。室内游泳相比于中、长距离跑步较少机会引发哮喘。运动量及时间要适合个人的体能状况，应循序渐进地增加，切勿操之过急。在运动中，应加插间歇性的休息，例如每10分钟运动配以10分钟的休息。在运动前要做适当的热身。当完成一般性轻量带氧运动及伸展肌肉等热身外，可加上原地快跑30秒、休息60秒，重复2~3组的“额外”热身才正式开始运动。在完成运动后，用大约10分钟时间做调试运动，使体温缓慢下降，减少由于吸入空气温度的转变而刺激气管，引发哮喘。

健康新闻推荐运动有：游泳、网球、高尔夫球、排球、器械健身、室内步行或慢跑、单车等运动可有效预防哮喘的发作。