二孩政策放开后，不少家庭都由三口之家变成四口之家。可近日，河南商报记者从郑州一家医院了解到四口之家的烦恼。

　　家里添了老二，老大要“疯”了，这不，有孩子不仅自残还掐弟弟，有孩子天天躲在墙角哭……

　　【案例1】

　　9岁男孩拒绝上学 掐弟弟还用刀自残

　　9岁的小茂(化名)怎么也不去学校，一说到上学，就像发了疯一样乱砸乱摔东西。一家人怎么劝怎么哄都不管用，就让小茂在家待了几个星期。

　　最近妈妈还发现家里2岁的孩子身上总是青一块紫一块，她起初没当回事，可突然有一天，她亲眼看到小茂在掐弟弟，嘴里还嘟囔着：“掐死你，掐死你。”

　　当一家人带着小茂来到医院就诊时，妈妈的眼泪都没擦干过。小茂看到妈妈哭，眼都没抬一下，像跟自己没关系似的。

　　当医生跟小茂聊天时，说到打弟弟，小茂始终没啥表情。经过医生的慢慢引导，小茂说出原因，自从有了弟弟，感觉家里人不爱自己了，不是这个吵就是那个吵，“活着啥意思，还不如死了。”

　　小茂愤怒的小手居然开始捶打自己，胳膊上的疤痕露了出来，有新的刀疤，也有已经结了痂的。他说，有时候用笔扎，有时候用刀扎。

　　【案例2】

　　5岁女孩对弟弟又打又踹 一个人躲在墙角抹眼泪

　　5岁的小樱(化名)被爸爸妈妈带到医院就诊时，哭闹着要回家。

　　孩子妈妈说，最近一段时间，总看到小樱自己一个人躲在墙角抹眼泪，有时候还会发呆半天。面对家里1岁多的弟弟，伸手就打，动不动就踹上两脚。

　　小樱妈妈说，自己发现了小樱的反常，弟弟拿啥她抢啥，已经好几年不尿床了，最近也是隔三差五地尿床。

　　通过沙盘游戏治疗，医生发现，小樱将代表自己的娃娃摆放在爸妈中间，而将代表弟弟的娃娃摆放在距离爸妈偏远的地方。

　　医生说，对于小樱这个年龄的孩子，根本表达不清楚自己的意思，通过沙盘游戏，她发现，小樱对弟弟很不喜欢，甚至到了厌恶的地步。自己只有通过哭来表达，却得不到家长的关注。

　　【现象】家里有了二孩 老大患上了情绪障碍

　　小茂和小樱在医生那里是众多找她看病的儿童青少年患者中的两个。

　　随着二孩政策放开，医生发现，像他们俩一样的小患者越来越多，“小到四五岁，大到十几岁不等，都是家里添了二孩，大孩心理上出现了问题。”

　　医生说，小茂和小樱通过诊断都是儿童情绪障碍，只是表现的方式不同。

　　在医生看来，很多孩子的问题出在家长身上，因为家长不太注意，喜欢当众说老大的不是，总要让老大让着老二，“这在无意中伤害到老大，而老大的这种怨恨在心中积累，久而久之会影响孩子的心理健康。”

　　【支招】要二孩前征求老大意见

　　医生说，作为父母，要二孩前要跟孩子沟通，征求孩子的意见，要不要一个弟弟妹妹当小伙伴。

　　如果孩子很愿意那就更好，如果孩子不愿意，家长一定要咨询原因，根据他们的原因进行心理上的沟通，“我们要让老大觉得有了弟弟妹妹的好处，是多了一个伙伴，而不是多了一个争夺的对象。”

　　让老大见证老二的成长

　　怀孕时，每当妈妈跟肚子里的老二沟通时，一定要让老大一起参与。让他感受到，妈妈对小时候的自己是如何孕育的这样一个过程，如果从小培养，会让老大觉得很好玩，会让老大感觉爸妈对自己的爱，即便是弟弟妹妹出生后也不会减少。

　　注意与老大的沟通方式

　　有了老二后，妈妈要抽空多陪陪老大，给老二买东西时，不要忘了老大。当夸奖老二时，一定多提提老大，老大小时候更乖。

　　此外，家长也要告知亲人，给老二祝贺时，不要忘了给老大准备一份礼物，作为他荣升哥哥或姐姐的贺礼。

　　医生提醒家长，尤其不要为了老二冲老大发火。

　　在老大没有照顾好老二的时候，家长一定要耐心劝导，大人的话有暗示作用，不要因措辞不当而委屈了孩子，从而对老大的心理产生不良影响。

　　提醒 心理疾病患者低龄化 发现问题要及时就医

　　医生说，这些年，儿童青少年心理健康问题愈发严重，单从市八院就诊情况看，儿童青少年占总就诊人数的近1/3。

　　据世界卫生组织估计，到2020年，全球儿童青少年精神障碍患者会增长50%。目前，我国精神疾病患病率呈上升趋势。

　　前来咨询的儿童青少年患者，有情绪障碍、多动症、强迫症、抑郁症、精神分裂症等各种心理疾病。

　　面对一些小患者，医生们会感叹，来得太晚了。约占10%的精神分裂症患者很难治愈或终生不愈，其中有部分是18岁之前得病的。

　　怎样算心理疾病?医生说，除去遗传性质的精神疾病，一般人心理上有问题表现在情绪、思维和行为上。一个人与正常状态不同，持续时间长，影响到生活与学习以及家人，就需要治疗了。