“她听得懂,听得到,耳朵可灵了。”听着曾女婿开着她的玩笑,97岁的叶老太太躺在病床上,调皮地冲曾女婿嚅了嚅嘴。昨日,导报记者在第一医院病房里看到术后的叶老太太,她的精神状态十分良好,很难看出在入院前,她曾气喘得连觉都没办法睡。
心脏闹“情绪”老人家整夜不得入睡
5月10日,叶老太太脸色苍白,在儿孙的陪同下,呼呼地喘着气来到了厦门大学附属第一医院。“我们刚开始以为是支气管炎,检查后才知道是心衰,幸好及时来医院。”叶老太太的孙女说,早在前几个月,叶老太太就出现了一动就喘的情况,当时大家都以为是累了的缘故,进入5月份以来气喘就更为厉害,“坐着不动都会一直喘,后来发展到整个人都无法平躺入睡,累了只能靠着椅子眯一会儿眼”。
叶老太太到医院时,出现急性左心衰,气喘,全身冷汗,血氧饱和度低,并发了肺部感染。据医生检查发现,老人家的心率不到40次/分,而正常人应为60—100次/分,出现心衰合并肺部感染。“叶老太太这情况是心脏III度房室传导阻滞合并心力衰竭,”第一医院心血管内科郭拥军副主任医师说,“心脏就如同发动机,传导阻滞就如同电路老化,出现传导障碍,转速不够,就无法带动发动机正常工作。”
不到30分钟装上心脏永久起搏器
入院当日,为避免叶老太太急性心衰引发休克,当天值班医生紧急给她装上临时起搏器。通过临时起搏器,叶老太太的气喘有所减轻,终于能够平躺下来休息了。
医生说,由于叶老太太年纪大,心脏壁较薄,临时起搏器电极由于未固定,易脱位或是穿破心脏,感染风险也大。但如果要换永久起搏器,病人高龄,又有严重心衰,手术风险也很大,需要医生动作快而精准。“医师同我们谈起手术时,我们非常担心,这么大年纪能撑得住吗?但是不做手术,奶奶的状况又无法改善。”叶老太太的孙女说,家里人在经过反复考虑后,最终仍决定要装心脏永久起搏器。
经过医患双方术前良好沟通后,5月15日,叶老太太进入介入室,心血管内科吴荣主任带领团队为其植入心脏永久起搏器,不到30分钟就完成了整个手术,顺利植入了心脏永久起搏器。有了起搏器,老人的心脏恢复正常工作,目前叶老太太的心率恢复到了70次/分。
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