张女士想通过服用中草药粉来改善手部酸痛,不料吃出了肝衰竭。幸亏治疗及时,目前她已康复出院。她回家后做的第一件事,就是扔掉没吃完的药粉。
为治手痛服用不明药粉 女子肝衰竭进ICU抢救
张女士今年56岁,时不时感觉手部酸痛,听家人说田七洋参粉有畅通血管、缓解酸痛的功效,她就到街上买回药粉。据她回忆,当时店员是取出药材研磨成粉再卖给她。为了调养身体,她每天早上服用3勺,不料几天后开始腹胀、失眠,到附近医院就诊,医生给予护胃治疗,但腹胀并未改善。此后,她继续按时服用药粉,渐渐出现眼黄、尿黄(呈浓茶色)、皮肤黄、持续腹胀、咽部异物感、厌油、食欲差等症状。上个月,她到厦门大学附属中山医院消化内科就诊,抽血提示肝功能明显异常,后诊断为药物性肝损伤。很快,她因肝衰竭被送入急诊ICU救治。
在ICU,张女士接受了血浆置换治疗,即人工肝支持治疗,通俗地说,就是通过体外循环“清洗”血液中的毒素,再将净化后的血浆回输到体内。经治疗,她的肝功能逐渐好转,全身发黄情况也有所减退。出院后,她定期到医院随访,复查肝功能各项指标进一步好转。由于张女士回家后立即把剩余的药粉全扔了,因此无法再明确药粉的成分。
肝损伤初期很隐蔽 科学用药至关重要
厦门大学附属中山医院林小青药师介绍,导致药物性肝损伤常见的诱因有西药(如抗生素、解热镇痛药等),中草药或保健品(如何首乌、土三七、某些不明成分的“养生粉”)。长期或过量用药、相同成分的药叠加使用,都容易导致肝损伤。
肝损伤初期可能无症状,容易被忽视。就像张女士,发病初期病情隐匿,容易和其他疾病混淆;随着肝脏受损越来越严重,身体才发出明显的“求救信号”。发现肝损伤后,要立即停用可疑药物,及时就医采取保肝治疗。
医生提醒:预防药物性肝损伤,要科学用药。开药前应主动告知医生基础疾病、药物过敏史;警惕组合用药,如感冒药+止痛药(含相同成分易过量)、中药+西药混合使用,易增加肝损伤风险。同时,不要轻信民间“偏方”“秘方”及保健品宣传,不盲目跟风养生。无论是西药还是中药,都应通过正规渠道购买,在专业医师或药师指导下使用。老年人、肝病患者、长期用药者、饮酒人群(酒精加重肝脏负担)等高危人群应定期检查肝功能,用药期间注意观察身体反应,若出现乏力、恶心、腹胀、眼黄等肝损伤症状,务必及时就医。
(厦门日报记者 楚燕 通讯员 石青青)
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