顺丰背了“救命药”延误的锅，急救药品会短缺吗？

　　所谓“救命药”实为“营养剂”，但事件还是引发了网友们对紧急药品运输流程的大量讨论。如果遇到在紧急情况下药品短缺，航空禁运是否会延误救人？

　　《财经》记者 刘浩南／文 王小／编辑

　　10月16日，顺丰集团官方微博就四川某客户药品寄递延误事件发布最新声明称，目前病人仍在四川省南充市阆中人民医院接受治疗中，不存在因为药品延误导致身故的情况。

　　此前媒体报道称，10月9日，杭州的王先生为了救治四川老家的亲属花约3200元购买10支“申捷针”，通过顺丰快递送往四川，当时接单的快递员承诺4天以内可以送达，但快递从杭州发到四川绕经昆明，于10月14日才被签收，“导致”王先生的亲属病情延误，医院宣布脑死亡。被指责需为“延误病情“负责的顺丰快递，因此被卷入舆论漩涡。

　　所谓“救命药”实为“营养剂”

　　据顺丰方面解释，货物无法空运是造成延误的主要原因。由于10支“申捷针”为粉末状药品，根据相关法律法规，顺丰无法通过航空方式寄递，顺丰官网的违禁品列表中也明确将“所有粉状及液体物品”一项标为“禁寄”。

　　“王先生10月9日寄递时，我司员工已说明只能使用陆运方式寄递且时效预计四天，客户考虑后决定寄出。后快件因中转环节操作失误，导致延误一天，客户最终于14日14:19分签收。”顺丰在声明中称。

　　部分报道将所涉药品称为“救命药”，然而，在顺丰的声明中，将所涉药品称为“神经营养辅助药品”。“这（申捷）是用于中长期促进中枢神经系统损伤的功能恢复的辅助类药物，在脑干出血急救中用不到，称为‘救命药’肯定是不对的。“一位北京三甲医院脑外科医生告诉《财经》记者。

　　据药监局公开信息显示，“申捷”通用名为单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液，用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤、帕金森氏病等，药物分类为神经营养剂。在急性创伤治疗中需要持续用药6周，对帕金森氏病则一般用至18周。

　　急救药品会短缺吗？

　　尽管存在诸多事实出入，事件本身还是引发了网友们对紧急药品运输流程的大量讨论。如果遇到在紧急情况下药品短缺，航空禁运令是否会延误救人？

　　“类似担心是过虑了。“广州中医药大学第一附属医院胸外科的一位医生分析， 对急救药医院会定期检查存货。如果医院没有，会通知药房立即调用，药房一般不会短缺急救药。

　　一位从事药品采购行业的相关人士也向《财经》记者介绍，民间物流运输企业并不是紧急药物运输的主要方式，“如果确实有紧急采购需求，医院会联系有稳定合作关系的药品供应方，一方面保证速度，一方面保证来源安全性。患者自己去购买再快递过来，这种事基本没见过”。

　　如果遇到地区性的药品供应不足，某类必用药品连药品供应商都缺货，针对这种情况目前相关部门也有对策。2017年国家卫生计生委、国家发改委等九部委联合印发《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》（下称《意见》），要求通过政府调控进行药品保障，实施定点生产，协调应急生产和进口等方式，加强供需对接、协商调剂，完善短缺药品储备。

　　“短缺药品供应保障是一个系统性问题，仅仅依靠市场调节供需很容易出现各种不同的状况，政府及时干预调节必要而且必须。”国家卫生计生委副主任曾益新在今年6月28日国新办新闻发布会上透露，“目前梳理出了约130种临床易短缺药品清单，会同工信部、国资委、食药监总局等部门，解决近50种清单内药品的短缺问题。”

　　患者外购药，医院能用吗？

　　该事件的一个关注点是，患者亲属外购注射液，是否是合理的行为，医院是否就会接纳并使用？

　　《财经》记者就此询问了国内多家医院的医生，发现各家医院对此类行为态度较为含糊，具体操作方式也存在差异。

　　“全国几万种药，医院如果每种存几百支，库存多大都不够了。所以一般医院常用药就几千种，医院采购需要竞价审批等复杂程序，个别新药医院是没有的，如果患者确实需要，就只能外购了。” 上述广州中医药大学第一附属医院胸外科医生称。

　　按国内医院规定流程，在患者所需某药品而医院暂无存货的情况下，患者可以在医院办理临时购药手续。然而，临时购药手续程序比较繁琐，经过多层审批，耗时至少两到三周，很多患者的病情都无法承受这个时长的拖延。

　　尤其是癌症，由于针对治疗癌症的研发近些年表现突出，新药类型多，价格昂贵，肿瘤科医生要面对的临时购药情况是最多的，而癌症患者尤其不能耽搁。

　　同样等不起的还有急需丝裂霉素的青光眼患者们。今年3月，新华社报道称，作为国内青光眼手术的必备药品的丝裂霉素，正面临断供。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主任医师陈君毅称，国内医院正在使用最后一批有效期到2016年11月的丝裂霉素库存。

　　救治时间和用药安全性在绳子两头撕扯着病人，也在撕扯着医生。“在急需的时候患者就只能直接跟厂家购买，不走医院正规程序，据我所知少数医生会容许这种做法。”就职于广州某社区医院的一位医生向《财经》记者透露：“但我们是不敢冒这个险，对医患双方都有风险。”

　　风险中能看到出路的是，短缺药品监测的基础建设正在完善过程中，这将使医患双方受到的压迫感有望缓解。

　　《意见》明确的改进动作，都颇具针对性：在目前每个省份布局不少于15个监测哨点的基础上，逐步扩大监测范围，联通药品研发注册、生产流通、采购使用等重点环节，实现短缺药品信息监测全覆盖；实行监测信息每月零报告制度，建立四级监测网络体系和预警机制；建设基于大数据应用的监测预警信息系统。

　　江苏卫计委也就此响应，发布《关于进一步做好短缺药品监测预警工作的通知》，宣布自8月起15所医院和35家药商成为短缺药监测哨点，执行效果还需要持续观望。