昨天，很多医生的微信朋友圈被一条不幸的消息刷屏——《天妒英才，上海36岁心内科主治医师因癌症去世》。

　　他叫许剑峰，晋江人，以优异成绩毕业于复旦大学，是上海复旦大学附属闵行中心医院心内科主治医师。

　　10月5日，许医师在值班时发现自己肝脏有个肿块，3天后，被确诊为胃肝性腺癌，且已转移到肝脏、骨骼、淋巴。10月19日，他因抢救无效去世。从发现症状到去世，前后只有14天，噩耗传开后，医疗界同行在哀悼的同时，都唏嘘不已。

　　以下是昨天朋友圈疯传的内容（节选），出自他生前工作的医院：

　　他是复旦博士，工作期间每周参加手术两个全天，每次上台5-6例，每次都是深夜十点以后才走出手术室，一年里，他参加的手术量达300台以上……

　　字里行间，可以看出许剑峰医生生前的工作有多累，更能看出他一路走来，是一个多么优秀的好学生、好医生。

生于晋江 自幼品学兼优

　　2015年10月18日18时48分，闵行区中心医院心内科医生许剑峰博士因突发重病，经多方积极治疗无效，永远离开了我们，离开了仅仅36岁的年轮，离开了爱他的亲人朋友，离开了他用热血耕耘的、他深爱的医生岗位。对于失去这样一位优秀的医生，一位真挚的朋友，所有人都感到万分的痛心和惋惜。

　　许剑峰出生于福建晋江，自幼品学兼优，一直担任班级班长一职。1997年以高分考入复旦大学上海医学院预防医学系，大学期间学习优异，长期担任校学生会宣传部长。

　　2002年7月许剑峰医生在上海市第五人民医院参加工作，成为一名心内科医师。期间因工作能力突出被推荐至闵行区卫生局担任团委书记。2008年8月起许剑峰医生调至闵行区中心医院，担任心内科主治医师工作。

　　毕业后，他从未停止对专业知识的渴求，像海绵吸水一样不停地吸收知识，他废寝忘食，夜以继日地学习、做实验、撰写论文……恨不得把一天的时间掰成几天用，短短几年内，先后取得了复旦大学医学院临床医学硕士及医学博士学位，并于2012年9月起在复旦大学附属中山医院心血管研究所从事博士后研究工作。

　　自参加工作以来，他每天都以饱满的热情投入工作，刻苦钻研业务、虚心请教同行，汲取业务提高过程中的每一分养份。“细心、耐心、关心”是患者们对他异口同声的好评。

　　许剑峰在职攻读中山医院博士学位期间，十分珍惜学习的每一天，每周参加手术两个全天，每次上台5-6例，每次都是深夜十点以后才走出手术室，还继续往病房里查房、了解病情、关心病人。

一年里参加的手术量超300台

　　一年里，他参加的手术量达300台以上。对于一位介入医师而言，手术量的增加，不但意味着体力的付出更多，而且是术中接受的辐射量成倍累加。但许剑峰对此很淡然，他坚定地认为，作为一名白衣天使，患者的健康要比自己的健康重要得多；每次面对手术台上患者期待的目光，自己就忘却了所有的困乏和疲惫。

　　三十六岁，正值青春年华、风华正茂，还可以创造多少奇迹，实现多少梦想！可天妒英才，就这短短十几天，无情的病魔夺走了许剑峰医生，他带着对亲人、对朋友、对生活、对工作的深深眷恋，永远离开了，给昔日幸福的家庭留下肝肠寸断，给朋友留下无尽哀思。

　　这种病少见却可怕那么，夺走许剑峰生命的“胃肝性腺癌”，到底是一种怎样的疾病？为什么这么让人猝不及防？

这种病很少见却非常可怕

　　在网上输入“胃肝性腺癌”，相关的报道很少。“它属于胃癌一种特殊类型，发病率不高，临床上少见。”浙江省肿瘤医院腹部肿瘤外科杜义安主任医师说，他从医这么多年，做了1000多例胃癌手术，也就碰到过四五例这样的患者。

　　“但胃肝性腺癌是胃癌中一种可怕的类型。”杜义安主任医师说，他曾接诊过一个患者，六十出头，因上腹部不适两三个月来就诊，检查发现，她的胃周淋巴处有个5×6厘米大小的肿块，属于临床III期，由于已经错过手术的最佳治疗期，杜主任决定先进行化疗，缩小病灶，再做手术。可第一个疗程结束后，患者就出现肝转移。在随后的治疗过程中，杜主任发现，该肿瘤对化疗并不敏感。10个多月后，患者因抢救无效去世。

　　杜主任还说，在他接诊的四五例患者中，活得最久的也只有一年多，这与普通胃癌相比，生存率是相当低的。普通胃癌，若早期发现、积极治疗，治愈率可以达到90%以上。

　　浙江省人民医院胃肠外科主任、中国抗癌协会全国胃癌专业委员会委员邵钦树教授说，胃癌一旦出现肝转移，往往已属于晚期，意味着肿瘤已成为全身性的疾病。人体的血液每分每秒在循环，胃肝性腺癌是一种容易侵犯血管的肿瘤，并随着血液循环，在全身游走、定植，因此，相比普通胃癌，它更容易出现转移。

胃癌出现肝转移率达75％

　　复旦大学附属华山医院普外科茅翔、罗奋等人在2015年8月《中华肿瘤杂志》发表了论文《熟悉两种胃癌罕见类型：胃肝样腺癌和产甲胎蛋白胃癌》，里面提到：胃肝性腺癌是同时具有腺癌和肝细胞癌样分化特点的一种胃癌，淋巴结转移和肝转移几率都比普通胃癌高，尤其是肝转移率达75.6%，5年生存率则仅为9%。

　　肝转移是造成胃肝性腺癌患者死亡的主要原因，该病患者1、3、5年生存率分别为30%、13%和9%。普通胃癌的肝转移率仅为11.5%，患者的1、3、5年生存率分别为95%、57%和38%。

年轻人出现胃部不适，一定小心

　　“与中老年人相比，在确诊的年轻人胃癌患者中，Ⅲ期或Ⅳ期的患者占60%-85%，且病程短、发展迅速、癌细胞转移早、预后不好。”邵教授说，这与很多年轻人不重视健康有关，当他们出现上腹部隐隐作痛感觉不舒服、胃纳欠佳、消化不好等症状时，以为是胃溃疡、慢性胃炎、胃痉挛，从而错失了早期诊断、治疗的机会。

　　和普通胃癌一样，胃肝性腺癌的早期症状很隐秘，容易漏诊、误诊。浙江省卫生厅、省抗癌协会和浙江大学曾一起做过《浙江省常见恶性肿瘤危险因素分析》的课题，分析2009年-2010年恶性肿瘤患者的生活情况，筛选出相关危险因素。 其中，胃癌的危险因素有：喜欢吃高盐饮食、甜食、烫食、有夜宵习惯、性子急、有消化系统疾病史等。邵教授提醒，有上述危险因素者，一旦出现胃部不适，应引起警惕，要及时咨询专科医生，有胃癌家族史和幽门螺旋杆菌感染者更要当心。