规范临床微生物标本采集助力抗菌药物合理应用

来源:中华网 2017-01-09 16:05 /

　　临床微生物学检测在感染性疾病的诊断和治疗中常常能起到决定性作用。北京协和医院检验科主任徐英春教授强调说：“可靠的微生物学检测结果可以指导临床诊断治疗，为临床科学用药和成功的感染控制提供依据，是合理使用抗菌药物、延缓细菌耐药、减少抗菌药物滥用以及监测医院感染的第一步，也是最重要的一步。要准确检出病原菌，避免漏及误诊，临床医护人员及实验室工作人员应该掌握临床微生物标本的正确采集、送检、保存与处理原则和规范程序。一般而言，采集标本的最好时机是在患者病程早期、急性期、且必须在使用抗菌药物之前采集，才能确保病原菌的检出，且应在无菌环境下操作，尽量减少或避免感染部位附近皮肤或者黏膜常居菌群污染和防止外源性细菌污染。需要注意的是，采集标本的量要适中，以免标本量过少导致假阴性结果造成漏诊。”

　　首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖教授认为，当前临床医生送检意识淡薄、送检不规范，极大制约了感染性疾病的病原学诊断过程。与此同时，我国微生物检验常与临床脱节，微生物室不了解患者情况也是限制病原学诊断的又一重要原因。要改善这一现状，临床医生除了提高规范送检意识，还需要与临床微生物专业技术人员建立良好的沟通机制。在规范样本采集、送检优先的基础上，只有保持不同的病区、科室间的持续不断的交流沟通以及多学科间密切协作，共同努力提高病原学诊断水平，才能迎来实现临床与微生物检验的一体化的新局面。这对感染性疾病的诊治和延缓细菌耐药性的产生具有深远意义。

　　此次SOP可视化教材，以现有的和临床微生物标本采集有关的国家卫生行业标准、国内外专业指南、专家共识和教材为依据，将人体解剖生理部位和临床常见感染类型分为7个部分进行编写及拍摄，内容精准、简练，可操作性强，未来将在指导临床医生及微生物检测人员采集、送检微生物标本规范操作，促进临床抗菌药物合理使用等方面发挥重要作用。

责任编辑：方迪