N本报记者 陈挺 见习记者 许茵茵

　　【核心提示】

　　病历上写的是一种药，可药单收据显示，隔天开出的却是另外一种药。而医生坚持认定的患者病情，5天后才出现在新的病历中，而且还打了一个问号。最近，厦门市第二医院卷入了这场“奇怪的”医患风波中——

　　患者孕妇林小姐及家属指责称，今年9月，林小姐疑似怀孕，到该院就诊时，医生开错药品，还误诊病情，给她的身体造成严重的伤害，最终导致她不得不到别的医院采取措施，拿掉了肚里的孩子。

　　而第二医院给出的说法是，患者林小姐是“宫外孕”，医院的诊疗行为并不存在过错，所开的药也没有问题，并没有对患者身体造成不利后果，不应对此担责。

　　目前，厦门市卫生局已介入调查此事。昨日，市卫生局给患者做出答复：建议患者尽快申请医疗事故责任鉴定，或者走法律途径解决争议。

　　患者：在医院查出怀孕 服药后大出血

　　据患者林小姐的丈夫陈先生回忆，妻子到9月25日已停经43天，怀疑已怀孕，到厦门市第二医院集美院区就诊。当时接诊医生是刘某文，先开了张B超的单子让妻子去检查，当时的检查结果是“子宫内未见明显孕囊”。

　　随后，林小姐被要求抽血查血清，结果次日才能出来。陈先生说，第二天血清结果出来后，刘医生只问了他老婆两句话，一句是“小孩要不要”，第二句是“开点保胎药回去吃”，随后就开了药单。

　　记者看到，落款为9月25日的病历单上，医生所开的药品名是“黄体酮”。陈先生说，由于血清检查结果还没出来，当天并没有拿药，药是26日才拿的。奇怪的是，药单专用票据打出来的，却是“红金消结胶囊”。

　　陈先生说，26日晚回家后，妻子吃了4颗“红金消结胶囊”，1个小时后肚子开始疼痛，下体有血流出；27日早晨8点，妻子又吃了4颗这种药，半小时后下体再次出现大量血液，随后赶紧送到第二医院。

　　陈先生自称，到医院后，刘医生不在，另一位董医生曾对他表示“药可能开错了”。接着，董医生又给妻子开了黄体酮和孕康口服液。

　　　陈先生说，从那之后，医院开始坚持声称，妻子是“宫外孕的症状”，因此起初所开的红金消结胶囊并没错。

　　10月1日，陈先生带妻子转院到了厦门岛内一家妇科医院。该院的医生说，经查，林小姐的血清检查HCG值反复上下不定，孩子生出来以后可能会不健康，建议保守治疗。担心新生儿的健康问题，林小姐最终拿掉了胎儿。

　　陈先生向记者出示的该妇科医院的检查结果，最终结论是“异位妊娠”。据记者了解，异位妊娠即俗称的宫外孕。厦门岛内另一家医院的华医生介绍，异位妊娠是指按照常理，胎儿原本应着床在子宫内，结果着错地方了，着床在了输卵管，可输卵管太小，孕育胎儿会导致大出血。

　　医院：患者属“宫外孕”孩子本来就保不住

　　前日，厦门市第二医院医务科的工作人员李先生，向记者介绍了事件的经过。李先生说，经医院和当事医生反复核实，尤其是该院9月30日做出的彩超检查报告显示：“目前宫内未见明显妊囊回声，宫外孕包块待排”。他表示，林小姐确实是属于宫外孕的情况，因此，肚子里的孩子本身就不存在存活的理由，“本来就保不住，即使成长，也会对母亲造成伤害”。

　　李先生提出三点意见，第一，目前并没有证据表明第二医院的用药，对林小姐的身体造成不利后果；第二，很难认定医院的诊疗，存在什么过错；第三，患者属于宫外孕情况，最终产生的结果，很难和医院的医诊构成因果关系。

　　而在患者向记者出示的9月27日厦门市第二医院疾病证明书上，结果是“先兆流产，建议休息一周”，同样并没有宫外孕的诊断结论。

　　卫生局：建议患者申请 医疗事故鉴定

　　前日，厦门市卫生局医政处负责人向记者表示，卫生局已经接到患者投诉到市长专线上的投诉材料，目前事件仍在调查中，具体的一些细节情况暂不便透露。该负责人建议患者申请医疗事故责任鉴定或走法律的途径。

　　昨日下午，患者给记者来电表示，已经两次接到卫生局的通知，建议他们申请医疗事故责任鉴定，或者走法律途径，也可以选择第三方协调机构进行协调处理。

　　【三大质疑】

　　A. 为何病历和药单上的药不一样？

　　为何病历写的是黄体酮，药单上开出的却是红金消结胶囊？对这个问题，厦门市第二医院始终没有做出正面回应。

　　该医院医务科的李先生在接受记者采访时，没有否认医院所开出的这种药。他只表示，这种药具有活血的功效。

　　患者的丈夫陈先生则推测，黄体酮和红金消结胶囊两种药名的首字母都是“H”，因此怀疑是医生在开药时输入“H”，错点成了红金消结胶囊，导致药房拿错药。

　　当然，这个说法没有得到第二医院认同。李先生称，这只是患者的一种猜测，目前医院并没有查到有这样的情况。但记者要求采访当事的刘医生求证此说法时，却遭到了院方的拒绝。

　　B.为何最早的病历上未见“宫外孕”？

　　记者翻看了陈先生提供的病历，在9月25日的最早原始病历中，并没有关于宫外孕的记录。一直到落款为9月30日的另一张病历记录上，才出现了“宫外孕”的字眼，且还打上了一个问号，落款人为刘某文。

　　对此，李先生的说法是，刘医生也是根据她自己的临床经验，判断林小姐应该是宫外孕。至于病历为何没记载，李先生则说，病历是由患者保管的，“因此不排除任何一种情况发生”；而且，患者给记者和医院的病历材料，都不一定相同，因此很难认定医院有什么过错。

　　C. 红金消结胶囊到底是什么药？

　　按李先生给记者的说法，红金消结胶囊是用来活血的，到底有没有别的功效？它和黄体酮有什么区别？

　　对此，厦门岛内另一家医院的华医生表示，“黄体酮是天然的孕激素，具有安胎作用，也是较常见的安胎药；而红金消结胶囊用于子宫肌瘤、乳腺增生、卵巢囊肿等，具有活血化瘀作用，孕妇服用容易引起流产”。

　　至于这两种药物是否有助于治疗宫外孕，华医生则说，对于宫外孕，一般医生都会直接做手术，不会使用药物治疗。