手术进行7小时,是平时的2倍
海都网—海峡都市报讯 这几天,晋江人小肖的经历,好像坐了过山车:上周三凌晨,他遭遇车祸晕倒;之后,伤情好转,还可以跟朋友谈笑风生;没过几天,他差点没了呼吸,检查发现,心脏三尖瓣严重损毁,无法往肺部输血,危及生命。
篮球比分直播:市第一医院医生说,小肖的心脏很透亮,就像一个吹鼓的气球,撑得很大。做手术时,又因为胸骨震裂后组织脆烂,缝合困难。这次手术,花了7个小时,是平常时间的两倍。好在目前,小肖已度过生命危险期。
摩托车上摔飞 心脏受重创
昨天下午,在篮球比分直播:市第一医院心外科,曾女士回忆起这几天的戏剧化生活。
上周二(7月26日)晚,丈夫小肖出门参加一位朋友的生日聚会,她早早睡下。凌晨2点多,她接到朋友电话说,丈夫出车祸了,被送往晋江市医院。
赶往医院后,曾女士发现丈夫身上都是血迹,医生正给他缝合。当时,丈夫意识还很清醒,只是想不起事发经过。“他说,回家的路上,他骑着摩托车,不知怎么就摔倒在路上,摔出去很远,昏了过去。”同行的朋友赶紧把他送到医院。
曾女士说,后来,看丈夫跟朋友聊得很开心,才比较放心。但29日凌晨4点多,丈夫病情有变,“呼吸很急促,一直说很难受。”医生检查发现,心肌受损的敏感指标肌钙蛋白很高,超过6倍多,其他心肌酶学也明显增高。“医生说,应该是心脏有问题。”就这样,曾女士一颗心又提了上来。
当晚9时许,曾女士将丈夫转往篮球比分直播:市第一医院急诊科。一名值班医生表示,在转院过程中,小肖胸闷问题越来越严重,心率也越跳越快,还直呼自己肯定有什么大问题。做完心脏彩超后,他被送往ICU护理,病情危重。
病情:心肿胀透亮
心脏三尖瓣损毁,如同关了的门,无法往肺部输血
主刀医生、篮球比分直播:市第一医院心外科主任郑理玲介绍,他们给小肖做了会诊后,发现他右心系统的三尖瓣严重损毁,主要部件腱索、乳头肌全部连根断裂。“这种冲击力是我们从医十多年从没见过的。”郑理玲说,三尖瓣是将心脏中的全身静脉回血送入肺部进行氧合交换的必经关键结构。通俗而言,三尖瓣如同一扇可关闭的门,腱索、乳头肌断裂后,它就无法让血液通过,只能在右心房里不停地来回流动,做无用功。
“这样一来,右心衰就会越来越严重。”郑理玲说,如果不做抢救手术,患者的生命维持不了多久。
7月30日下午4时,手术正式开始。“我们切皮下去,发现皮下都是血肿。”郑理玲这样形容:小肖胸骨震裂后组织脆烂,而且整个心脏很透亮,就像一个吹鼓的气球,心脏撑得很大。
手术:缝合有难度
心肌组织脆烂,用人工材料夹住,如同三明治;胸骨破损,用钢丝围起来再固定
在这种情况下,手术特别难做,一不小心就可能有生命危险。于是,医生先给小肖建立体外循环,心脏、呼吸停跳约1小时,用体外循环机代替心脏和肺的功能。
由于小肖组织水肿严重,缝合起来有难度,医院决定采取加固的办法,别人缝一道线,小肖就得缝两三道。他们还用人工机械瓣取代原有的三尖瓣功能。
手术非常困难的是缝合心脏组织和胸骨。
“因巨大的冲击力,心包(包心脏外面的一层薄膜)震破了个大洞,右侧胸腔积血多,我们差不多吸出800ml的血。”郑理玲说,加上心脏组织很烂,普通缝合缝不住。最后,他们想出了“三明治”缝合法:先在心肌组织两边安上人工材料,将组织作为夹心包住,再连续缝合。
胸骨缝合也花了不少力气。“正常的胸骨缝合要用钢丝,但患者的胸骨破损很严重,我们只能用钢丝先弄一个‘城墙’,再用新的钢丝固定。”郑理玲介绍,由于他们一直得采用多层加固的办法,所以花了双倍的时间,手术一直持续7小时。
昨天下午,在一院的重症病房内,小肖已经可以正常进食和呼吸,度过生命危险期。(本报记者 陈丽娟 谢明飞 实习生 李斐斐 文/图)
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