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骨性关节炎患者 保健有方

  海都网—海峡都市报讯 王先生最近经常膝关节疼痛,被诊断为膝关节炎,欲通过锻炼加以改善,可在爬山后却导致膝关节肿胀疼痛。后来,他才得知,爬山、频繁上下楼梯对膝关节增生、退变的患者并非有益。骨性关节炎患者在生活中如何保健呢?一起来看看专家的说法。

不恰当的生活方式导致病变

  谈到骨质增生,不少市民会有疑问:为什么还没有进入中年、老年,也会出现骨质增生呢?福建医科大学附属二院骨科主任医师柯庆峰称,这主要跟不恰当的生活方式及状态有关。比如,长时间的上网工作、打游戏,一个姿势久了,就会出现退行性变,继而骨质增生。增生的部位主要是颈椎、腰椎、膝关节。临床中,通过X光片可诊断,俗称“骨刺”。

  不少人认为,骨性关节炎是关节提前老化,那么平时就应该少动,越动关节的磨损就越厉害,会加重病情?并非如此,正确的适当锻炼可预防延缓和减慢骨性关节炎的进程,不正确过度锻炼可加重骨性关节炎。哪些运动有益呢?游泳、散步、脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练、不负重位关节屈伸活动等。而增加关节扭力或关节面负荷过大的训练,如爬楼梯,蹲下起立,爬山等对患者并非有益。膝关节的负荷随人体的运动和步态方式有很大的变化,所以,上楼或爬山时,关节负重是正常的4~5倍。

  老年人必须走楼梯时,一定要扶栏杆或墙,不要跨步上楼梯,要等双脚全部在一个台阶上后,再走下一步,减少关节的承重。

早期自我发现骨性关节炎

  “骨刺”本身是由关节的退变引起,一旦发生是不会随着锻炼而消失的,适当的锻炼只是有助于减轻患者的症状,延缓关节退变。长了骨刺是否有症状,主要看有没有炎症,出现炎症才会产生症状,如果骨刺很大,却没有碰上敏感的组织、神经和血管,就不会产生疼痛。所以,骨质增生通常与腰椎间盘突出、颈椎间盘突出等相关联。

  目前没有可以使骨刺缩小或消除的药物,治疗骨刺实际上就是消炎,只有消除炎症,减少渗出和肿胀,才可以解除疼痛,这也就是为什么骨关节炎经过治疗,骨刺依然存在而症状全消的奥秘。

  由于骨性关节炎是一种退行性关节炎,所以目前没有根治的可能。骨性关节炎治疗的目的是减轻或消除疼痛、矫正畸形、改善并恢复关节功能、改善生活质量。骨性关节炎的治疗原则是结合病人自身情况,如年龄、性别、体重、自身危险因素、病变部位及程度选取非药物和药物治疗相结合,必要时采用手术的个体化治疗模式。

  当出现关节的疼痛、僵硬、活动受限、关节肿胀、关节弹响又同时具有上述危险因素的时候,均应该积极就医,排除类风湿关节炎等疾病后,尽早接受正确的生活指导和药物治疗,延缓病情的进展,防止关节变性、残废。

骨性关节炎病人日常生活小窍门

  加强营养,要注意补充蛋白质和纤维素,并要适当补充维生素D和钙剂。晚间戴尼龙弹性手套可缓解部分手骨性关节炎患者的晨僵和关节疼痛。膝骨性关节炎患者可用弹力护膝套以加固关节的稳定性,应避免穿高跟鞋,避免跑步和球类等剧烈体育运动,睡眠时不要在膝下垫枕头,以免引起关节变形。颈椎骨性关节炎患者应避免长期伏案、仰头或转颈,必要时使用护颈,枕头的高度要适当。

  腰椎骨性关节炎患者可使用腰骶围腰;腹前突者可使用腹带,应睡硬板床。足骨性关节炎患者可通过鞋垫、硬底鞋等防止足部关节变形。注意患病关节的保暖,经常洗热水澡有利关节软骨的保护。

  体育锻炼的要点:强度低、有节奏、不间断和持续时间较长。运动应该持续20分钟,每周4次。患者应该从小运动量开始,循序渐进。如锻炼后关节有持续的痛,则应该降低锻炼的强度和缩短锻炼时间。

还要提防这些误区

  误区一:中药活血通络,可以治疗骨性关节炎。

  骨性关节炎的病根是关节软骨代谢异常导致的退变,所以“活血化络”的中医疗法只是对症治疗,并不能从根本上治疗骨性关节炎。

  误区二:消炎止痛药效果好,疼就来两片,很方便。

  消炎止痛药只能治标,不能治本。虽然患者感觉不疼了,但是软骨的病变依然存在,继续活动会对关节造成不可逆转的破坏。

  误区三:按摩、热敷、牵引,舒服还没有副作用。

  这些理疗只能暂时缓解疼痛。它未从病因入手,达不到治疗目的,不能控制病情的进一步发展。所以我们认为在配合系统的治疗的基础上针对局部的痛点或不适,可以适当选用这些理疗康复措施。

  误区四:关节痛,得补钙。

  骨性关节炎的病变是氨基葡萄糖减少,与缺钙无关,补钙只对骨质疏松症有益处,但对骨性关节炎并没有治疗作用,两者是完全不同的两种疾病。

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